钟女士的4份病历

　　东楚网讯（见习记者 周贤 记者 夏欢）3年前，钟女士因患子宫肌瘤、右卵巢囊肿，到市中心医院就诊并接受手术，该院医生手术操作失误致钟女士输尿管破裂。经法院裁决，市中心医院一次性支付12万元医疗损害赔偿金给钟女士，并注明不含后续治疗费用。今年10月钟女士再度入院，市中心医院却拒绝支付医疗费用。11月14日，钟女士就此事在东楚论坛《报料投诉》板块投诉。

　　一石激起千层浪。此事在东楚论坛迅速发酵，引起众多网友共鸣和热议，不少网友对医院的做法表示不满。网友“枫情万种”说：“无辜地开了四次刀，鉴定为伤残九级，这还要人活不？”网友“颜落”说：“希望卫生部门加强医院的管理！将小手术做成留下后患的事故，赔偿金才12万！医院应该承担各种后续治疗费用。”网友“欣慰”说：“应该引起重视，这也是民生问题。”网友“阿枫”表示：“密切关注，还是医疗体制问题。不进行彻底改革，这样的问题还会层出不穷。”（http://bbs.hsdcw.com/read-htm-tid-313743.html）截至发稿前，钟女士投诉帖的点击率已超过1.5万次。

　　为了解事情的真相，记者开始联系钟女士，并走访黄石市中心医院。

　　医院：无关费用不报销

　　由于钟女士没有留下联系方式，记者多次联系未果，于是决定先采访市中心医院。11月29日，当时负责此事的医疗部副主任姜卫东给出如下解释：2009年9月该院手术失误对钟女士造成的损失，经黄石市医学会鉴定结果为三级戊等医疗事故。法院判决，市中心医院赔偿钟女士12万元，同时在判决书上注明不含后续治疗费用。今年10月钟女士再度住院，医疗诊断结果为泌尿系统感染，经院方讨论后决定，此次钟女士住院与3年前术后遗留的右输尿管道狭窄无关，因此拒绝了她的报销要求。

　　姜卫东表示：“如果责任在市中心医院，医院一定会支付患者医疗费；但是不会支付无关的医疗费用。医院没必要为了几千元而不顾自己的声誉。”

　　据市中心医院相关负责人介绍，如果钟女士对该院的决定有异议，可到黄石市医学会进行医学鉴定，若鉴定结果为此次住院与3年前手术有关，该院愿意承担医疗费用。

　　钟女士：中心医院做法让人寒心

　　为详细了解钟女士的情况，记者通过微博、论坛等多方寻找，12月5日，记者终于采访到她。钟女士向记者讲述了3年前的手术经过。2009年9月6日，她因患子宫肌瘤、右卵巢囊肿在市中心医院住院。虽然她本人要求做剖腹手术，但在张红芳医生和万医生极力推荐下做了腹腔镜手术。术后，钟女士并没有康复，反而满腹疼痛。3天后接受第二次手术，但病情依然没有好转。

　　9月16日，在钟女士家属的强烈要求下，市中心医院请来了武汉中南医院泌尿科王行环教授。王环教授诊断钟女士为输尿管破裂，并将其转入中南医院。17日做输尿管吻合术，由于短时间内做了两次全麻手术，第三次手术钟女士是在近乎无麻的状态下完成的。手术后身体逐渐恢复，但是拔下导尿管后仍然漏尿。中南医院为钟女士进行检查，结果为右侧输尿管下段狭窄伴右肾盂积水及膀胱GCD漏。

　　2010年4月，钟女士在黄石市中心医院接受了膀胱阴道瘘修补术。

　　经过了四次大手术，钟女士病情才稳定下来，但依然留下右输尿管道狭窄的后遗症。经黄石求实司法鉴定中心鉴定，钟女士为6级伤残。但市中心医院并不认可，要求在黄石医学会鉴定，改为9级伤残。后经法院判决，这是一起医疗事故，市中心医院赔偿钟女士12万元，并注明不含后续费用。

　　钟女士术后长期腹痛、腰痛，一直在门诊吃药打针。今年10月，她因急性泌尿系统感染再次到黄石市一医院住院治疗，花了1195.75元医药费。她找中心医院报销但被拒绝。钟女士说，她曾咨询过医学相关人士，认为此次住院与3年前手术有直接关系。

　　钟女士气愤地说：“虽然法院注明赔偿的12万元中不含后续治疗费用，但我并没有去找医院要后面的费用。这次因为身体无法坚持才去住院，但中心医院连这点医疗费用都不愿意报销，实在让人寒心。”

　　律师：司法鉴定判定责任

　　随后，记者走访了市内几家医院，希望了解钟女士这次的泌尿系统感染是否与3年前术后遗留的右输尿管道狭窄有关。但医生们均表示不便发表意见，只能通过司法鉴定来判定。

　　记者查阅到《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，其中规定，根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并赔偿，而器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。

　　12月13日，记者电话采访湖北元初律师事务所的黄清芳律师，她认为，本次治疗费用是否属于后续治疗费，需要医院承认，或者由权威机构出具证明，最好进行司法鉴定。通过司法鉴定，首先确认本次住院治疗是否与上次手术的后遗症相关，确认因果关系。其次确认治疗费用的比例：若本次治疗费用完全由上次治疗的后遗症产生，则医院全额负责；若不完全由上次治疗的后遗症产生，则由司法鉴定断定赔偿比例，医院按比例赔偿。因此，司法鉴定的结果决定医院是否应该承担钟女士的住院费。